Diagnostyka i leczenie AMD (zwyrodnienie plamki żółtej AMD). Leczenie chorób siatkówki w Centrum Okulistycznym w Gdańsku

Zwyrodnienie plamki żółtej, zwane AMD, jest jednym z najczęstszych schorzeń siatkówki u osób starszych. Choroba ta może prowadzić do stopniowego pogorszenia ostrości widzenia, co znacznie wpływa na jakość życia pacjenta. W Centrum okulistycznym Dobry Wzrok w Gdańsku oferujemy diagnostykę i leczenie AMD.

Leczenie AMD w Gdańsku składa się z wielu elementów. Jednym z najważniejszych jest stosowanie iniekcji doszklistkowych. Preparat podawany w ten sposób ma za zadanie zahamować proces tworzenia się nowych naczyń krwionośnych, które pojawiają się w wyniku choroby. Częstotliwość podań oraz dawkowanie preparatu są uzależnione od stopnia zaawansowania choroby oraz od wskazań lekarza.

Cała procedura obejmuje następujące badania i czynności:

• podstawowe badanie okulistyczne
• angiografię fluoresceinową
• tomografię siatkówki (SOCT)
• planowanie dalszego leczenia, to znaczy wybór postępowania zachowawczego lub terapii doszklistkowych

Co to jest AMD czyli zwyrodnienie plamki żółtej?

AMD, czyli zwyrodnienie plamki żółtej, to choroba siatkówki, która dotyczy przede wszystkim osób w starszym wieku. Polega na stopniowym uszkadzaniu komórek siatkówki, które są odpowiedzialne za widzenie szczegółów i ostrość. Początkowo choroba przebiega bezobjawowo, jednak wraz z postępem zmian, pacjent zaczyna odczuwać pogorszenie ostrości widzenia w bliskiej odległości. Problemy z rozpoznawaniem twarzy czy zamazywanie się obrazu, to jedne z głównych powodów, dla których należy udać się do lekarza okulisty.

Zwyrodnienie siatkówki związane z wiekiem, czyli AMD (Age Related Macular Degeneration) to choroba dotykająca zwykle osoby po 50 roku życia. W początkowej fazie objawia się umiarkowanym pogorszeniem ostrości wzroku oraz matamorfopsjami („wyginaniem” się linii prostych). W miarę postępu choroby dochodzi do dalszego pogarszania się ostrości wzroku oraz występowania plam i mroczków w polu widzenia.

W AMD zmiany obserwujemy w siatkówce, czyli na dnie oka. W fazie wczesnej zwyrodnienia dominują druzy i przegrupowania barwnika. W fazie zaawansowanej dochodzi do powstania rozległych zaników siatkówkowych oraz do powstania patologicznych naczyń – neowaskularyzacji, a w konsekwencji dosiatkówkowych wylewów krwi.

Wyróżniamy dwie główne postaci AMD:

• postać suchą (druzy, przegrupowania barwnika, zaniki)
• postać mokrą, czyli wysiękowa (neowaskularyzacja)

W przypadku postaci suchej AMD postępowaniem jest obserwacja i stała kontrola okulistyczna (w tym samokontrola testem Amslera) oraz suplementacja diety preparatami z luteiną oraz kwasami omega3.

W przypadku postaci wysiękowej AMD postępowaniem z wyboru jest terapia doszklistkowa (iniekcje do wnętrza gałki ocznej) z preparatów anty-vegf. Terapię taką prowadzi się do końca życia pacjenta.

Jak przebiega diagnostyka AMD?

W Centrum okulistycznym Dobry Wzrok w Gdańsku przeprowadzamy diagnostykę chorób siatkówki, w tym AMD. Podczas badania okulistycznego dokładnie oceniamy ostrość widzenia, pole widzenia oraz stan ciała szklistego. W celu zdiagnozowania AMD wykonujemy również badanie dna oka, które pozwala na zobaczenie zmian w plamce żółtej. Działamy w mieście Gdańsk, jednak jesteśmy otwarci i na pacjentów z innych terenów, oferując różnorodne usługi okulistyczne.

Jakie są wskazania do leczenia AMD?

Leczenie AMD jest wskazane w przypadku postępu choroby i pogorszenia ostrości widzenia. W Centrum okulistycznym Dobry Wzrok w Gdańsku stosujemy iniekcje doszklistkowe, które polegają na podaniu preparatu bezpośrednio do gałki ocznej pacjenta. Dzięki temu możliwe jest zahamowanie procesu uszkadzania się komórek siatkówki oraz poprawa jakości widzenia. Brak działania sprawia, iż gwałtowny przebieg choroby w późniejszym okresie, może być coraz trudniejszy do samego wyleczenia.

Jak wygląda leczenie AMD?

Leczenie AMD jest przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym i polega na podaniu preparatu bezpośrednio do gałki ocznej. W zależności od rodzaju choroby i jej zaawansowania, iniekcje doszklistkowe mogą być przeprowadzane z różną częstotliwością.

Iniekcje doszklistkowe

Iniekcja doszklistkowa jest jednym z najważniejszych elementów leczenia AMD. Procedura wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Polega na wprowadzeniu odpowiedniego preparatu bezpośrednio do ciała szklistego gałki ocznej. Metoda ta pozwala zahamować proces tworzenia się nowych naczyń krwionośnych, które są główną przyczyną rozwoju choroby.